Diagramme und Tabellen
Die glomeruläre Filtrationsrate der Nieren beträgt bei einem gesunden Erwachsenen ca. 120 ml/min. Sie sinkt mit steigendem Alter kontinuierlich. Ab einer glomerulären Filtrationsrate von unter 80 ml/min ist die Nierenfunktion eingeschränkt und Medikamente werden verlangsamt über die Niere ausgeschieden. Erfolgt keine Dosisanpassung, kommt es in dessen Folge zu einer Ansammlung des Medikaments im Körper. Dies kann zu schweren Nebenwirkungen führen.
Zur Diagnose von Nierenerkrankungen wird zuerst das Serumkreatinin bestimmt. Ein Wert von über 110 µM ist ein deutlicher Hinweis auf eine Nierenerkrankung.
Die folgende Grafik zeigt den Zusammenhang zwischen Serumkreatinin in µM und der glomerulären Filtrationsrate in ml/min.
Welche Aussagen lassen sich aus der Grafik ableiten?
1. Bei einem gesunden Erwachsenen beträgt das Serumkreatinin ca. 60 µM.
2. Das Serumkreatinin ist direkt proportional zur glomerulären Filtrationsrate.
3. Bereits bei einem Absinken der glomerulären Filtrationsrate auf 70 ml/min lässt sich eine Nierenerkrankung ohne Probleme anhand des Serumkreatinin feststellen.
4. Im Bereich zwischen 80 ml/min und 50 ml/min ist das Serumkreatinin kein geeigneter Parameter, um eine Nierenfunktionsstörung zu diagnostizieren.
5. Das Serumkreatinin steigt ab einer glomerulären Filtrationsrate von 70 ml/min exponentiell an.
a) Die Antworten 1 und 4 sind korrekt
b) Die Antworten 2 und 3 sind korrekt
c) Die Antworten 2 und 4 sind korrekt
d) Die Antworten 1, 3 und 4 sind korrekt
e) Die Antworten 2, 3 und 5 sind korrekt
Lösung:
Bei dieser Frage ist die richtige Antwort a)
Aussage 1 lässt sich durch Ablesen ableiten.
Aussage 2 ist falsch, da sich das Serumkreatinin umgekehrt proportional zur GFR verhält
Aussage 3 ist falsch, da es sich nur um einen Hinweis handelt und nicht um eine Tatsache.
--> somit brauchst du keine weiteren Aussagen mehr überprüfen!
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